Ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου

Τι είναι η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου;

Η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου αποτελεί μια σύγχρονη χειρουργική μέθοδο και πρόκειται για μια εξειδικευμένη τεχνική μέσω της οποίας αντιμετωπίζεται με μεγάλη επιτυχία η αρθρίτιδα ώμου. Η συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση είναι μια παραλλαγή της κλασικής αρθροπλαστικής ώμου και απευθύνεται σε συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών.

Πιο συγκεκριμένα, οι ασθενείς με σοβαρή ρήξη των μυών του στροφικού πετάλου, παρόλο που υποβάλλονταν σε αρθροπλαστική ώμου δεν ανακουφίζονταν από τα συμπτώματα. Τη λύση σε αυτή την κατάσταση έδωσε η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου που αποτελεί την κατάλληλη επέμβαση για ασθενείς με σοβαρά προβλήματα στη λειτουργικότητα του στροφικού πετάλου του ώμου.

Ποια είναι η διαφορά της ανάστροφης αρθροπλαστικής ώμου με την τυπική αρθροπλαστική;

Στην ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου- όπως και σε κάθε αρθροπλαστική- η φθαρμένη άρθρωση του ώμου αντικαθίσταται από τεχνητά εμφυτεύματα (προθέσεις). Η διαφορά των δύο χειρουργικών επεμβάσεων έγκειται στον τρόπο τοποθέτησης των εμφυτευμάτων.

Στην κλασική αρθροπλαστική ώμου η ωμογλήνη και η κεφαλή της άρθρωσης του ώμου αντικαθίστανται από προθέσεις όμοιου σχήματος. Η κεφαλή αντικαθίσταται με μεταλλικά εμφυτεύματα, ενώ η ωμογλήνη με μια πρόθεση από πολυαιθυλένιο.

Αντιθέτως, στην περίπτωση της ανάστροφης αρθροπλαστικής η ωμογλήνη αντικαθίσταται με μια μεταλλική σφαίρα, ενώ η κεφαλή με μια κοίλη επιφάνεια από πολυαιθυλένιο.  Τα εμφυτεύματα δηλαδή, τοποθετούνται με τέτοιον τρόπο που δεν μιμούνται τη φυσιολογική ανατομία του ώμου.

Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η εφαρμογή της;

Οι κατάλληλοι υποψήφιοι για την ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου είναι οι ασθενείς με σοβαρή αρθρίτιδα ώμου και μη φυσιολογική λειτουργία του στροφικού πετάλου. Ορισμένοι ασθενείς χαρακτηρίζονται από μαζική ρήξη των τενόντων, γεγονός που προκαλεί οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση του ώμου, προκαλώντας πόνο και περιορισμό της κίνησης της άρθρωσης.

Επιπροσθέτως, η ανάστροφη αρθροπλαστική ενδείκνυται σε ασθενείς που εμφανίζουν οστική απώλεια, εξαιτίας της οστεοαρθρίτιδας. Τέλος, η χειρουργική επέμβαση της ανάστροφης αρθροπλαστικής αποτελεί την καλύτερη επιλογή για την αναθεώρηση αρθροπλαστικών ώμου.

Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζονται με την επέμβαση της ανάστροφης αρθροπλαστικής;

Μέσω της ανάστροφης αρθροπλαστικής αντιμετωπίζονται οι παρακάτω βλάβες της άρθρωσης του ώμου:

• Αρθρίτιδα ώμου (οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής, μετατραυματική)
• Σοβαρή ρήξη του στροφικού πετάλου
• Σοβαρά κατάγματα ώμου
• Χρόνια εξαρθρήματα ώμου

Πώς διενεργείται η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου;

Πριν την επέμβαση της ανάστροφης αρθροπλαστικής ώμου διενεργείται ένας τυπικός προεγχειρητικός έλεγχος, όπως συμβαίνει σε κάθε χειρουργική επέμβαση. Ο προεγχειρητικός έλεγχος περιλαμβάνει αιματολογικές εξετάσεις, καρδιολογικό έλεγχο και ακτινογραφία θώρακος.

Η επέμβαση διενεργείται με τον ασθενή υπό γενική αναισθησία και συνήθως η διάρκειά της δεν ξεπερνά τις 2 ώρες. Σε περιπτώσεις αναθεώρησης η διάρκεια είναι μεγαλύτερη. Μέσω μιας μικρής τομής ο χειρουργός αφαιρεί τη φθαρμένη άρθρωση και τοποθετεί με μεγάλη ακρίβεια τα εμφυτεύματα.

Ποια είναι η μετεγχειρητική πορεία του ασθενούς;

Αμέσως μετά την επέμβαση ο ασθενής είναι σε θέση να κουνήσει το χέρι του. Η παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο είναι για 2-3 ημέρες και ο χρόνος ανάρρωσης είναι σύντομος. Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος και μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χορήγηση απλών παυσίπονων. Τέλος, μετά την επέμβαση ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε ένα εξειδικευμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.

Πλεονεκτήματα της ανάστροφης αρθροπλαστικής ώμου

Τα πλεονεκτήματα της ανάστροφης αρθροπλαστικής ώμου είναι πολλά, όπως και της τυπικής αρθροπλαστικής. Το μεγαλύτερο εξ αυτών είναι ότι προσφέρει ανακούφιση σε ασθενείς με συγκεκριμένη παθολογία που μπορούσαν να θεραπευτούν μέσω της τυπικής αρθροπλαστικής. Εκτός αυτού μερικά ακόμη πλεονεκτήματα της ανάστροφης αρθροπλαστικής ώμου είναι τα κάτωθι:

• Αναίμακτη επέμβαση.
• Άριστα αισθητικά αποτελέσματα λόγω της μικρής τομής.
• Μείωση του χρόνου παραμονής στο νοσοκομείο.
• Ελαχιστοποίηση πιθανοτήτων εκδήλωσης μετεχγειρητικών επιπλοκών.
• Ταχεία επάνοδος του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.
• Εξασφάλιση φυσικής κίνησης στην άρθρωση του ώμου.

Εάν εμφανίζετε ενοχλήσεις στην άρθρωση του ώμου, επικοινωνήστε άμεσα με τον έμπειρο Ορθοπαιδικό Χειρουργό Νίκο Βέργαδο. Ο Δρ. Βέργαδος βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας παρέχει εξατομικευμένη η θεραπεία που ανταποκρίνεται  στο ορθοπαιδικό σας πρόβλημα, ανακουφίζοντάς σας από τα συμπτώματα.