Οστεοαρθρίτιδα ώμου

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες που οδηγούν τους ασθενείς στο ιατρείο του Ορθοπαιδικού. Πιο συγκεκριμένα, η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική πάθηση των αρθρώσεων που εκδηλώνεται συνήθως σε ηλικιωμένους ασθενείς. Προσβάλλει τις αρθρώσεις του σώματος και προκαλεί έντονο πόνο. Εκτός από το γόνατο και το ισχίο, συχνά πλήττει και τον ώμο, κάνοντας την οστεοαρθρίτιδα ώμου συχνό φαινόμενο.

Tι ορίζεται ως οστεοαρθρίτιδα ώμου;

Ως οστεοαρθρίτιδα ώμου ορίζεται η πάθηση όπου καταστρέφεται σταδιακά η άρθρωση του ώμου και εμφανίζεται πιο συχνά στην πιο συνηθισμένη στην ακρωμιοκλειδική άρθρωση. Αποτέλεσμα της φθοράς της κεφαλής του βραχιονίου είναι η τριβή των αρθρικών επιφανειών και η δημιουργία οστεοφύτων. Οι βλάβες που προκαλεί στην άρθρωση του ώμου η οστεοαρθρίτιδα είναι μη αναστρέψιμες, επομένως η έγκαιρη διάγνωσή της είναι βαρύνουσας σημασίας.

Ποιοι είναι τα αίτια οι προδιαθεσικοί παράγοντες πρόκλησής της;

Τα αίτια εμφάνισης της οστεοαρθρίτιδας δεν έχουν καθοριστεί με ακρίβεια. Όμως, κάποιοι παράγοντες έχουν ενοχοποιηθεί για την εμφάνισή της. Ο κυριότερος προδιαθεσικός παράγοντας είναι η ηλικία, αφού εκδηλώνεται κυρίως σε ασθενείς άνω των 50 ετών. Μερικοί ακόμη προδιαθεσικοί παράγοντες για την εκδήλωση της αρθρίτιδας ώμου είναι οι κάτωθι:

• Προηγούμενο κάταγμα της άρθρωσης του ώμου
• Ρήξη τενόντων του στροφικού πετάλου
• Χρόνια αστάθεια ώμου
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Ιδιοπαθής εκφύλιση των αρθρικών επιφανειών του ώμου

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την οστεοαρθρίτιδα ώμου;

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας ώμου είναι τα κάτωθι:

• Έντονος πόνος
• Περιορισμός της κίνησης του ώμου
• Αδυναμία άρσης του σκέλους
• Κριγμός
• Εκδήλωση συμπτωμάτων φλεγμονής (οίδημα, ερεθισμός, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας)

Ο πόνος στην αρχή εντοπίζεται μόνο κατά την κίνηση του ώμου, όμως όσο η πάθηση προχωρά εντοπίζεται και σε περιόδους ανάπαυσης. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται ότι οι πόνοι είναι τόσο έντονοι κατά τη διάρκεια της νύχτας που τους προκαλούν προβλήματα ύπνου.  Εάν η οστεοαρθρίτιδα ώμου αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα και υποβαθμίζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας ώμου πραγματοποιείται συνδυαστικά με τη λήψη του ιστορικού και την κλινική εξέταση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης αξιολογούνται το εύρος κίνησης της άρθρωσης, καθώς και τα επίπεδα πόνου.  Στη συνέχεια, ο ασθενής υποβάλλεται σε  απεικονιστικές εξετάσεις. Οι απεικονιστικές εξετάσεις μέσω των οποίων επιβεβαιώνεται η αρχική διάγνωση είναι οι απλές ακτινογραφίες, η αξονική και η μαγνητική τομογραφία. Όμως, στην πλειονότητα των περιπτώσεων οι απλές ακτινογραφίες είναι αρκετές για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας ώμου.

Με ποιον τρόπο θεραπεύεται η οστεοαρθρίτιδα ώμου;

Η θεραπεία για την αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Ο σχεδιασμός του θεραπευτικού πλάνου εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της πάθησης.

Όπως προαναφέρθηκε, οι βλάβες που προκαλεί η οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση του ώμου είναι μη αναστρέψιμες. Επομένως, η συντηρητική θεραπεία στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των ασθενών από τα συμπτώματά της. Πιο συγκεκριμένα, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• Ανάπαυση (σε περιόδους έξαρσης)
• Τροποποίηση δραστηριοτήτων
• Χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών
• Φυσικοθεραπεία
• Τοπική έγχυση υαλουρονικού οξέος ή κορτικοστεροειδών
• Έγχυση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (θεραπεία PRP)

Εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν προσφέρουν ανακούφιση, τότε η χειρουργική αντιμετώπιση είναι μονόδρομος. Η χειρουργική αποκατάσταση της άρθρωσης πραγματοποιείται μέσω της αρθροπλαστικής ώμου, μιας σύγχρονης ελάχιστα επεμβατικής τεχνικής. Κατά την επέμβαση της αρθροπλαστικής ώμου η φθαρμένη άρθρωση αντικαθίσταται από μια τεχνητή πρόθεση. Μετά την επέμβαση η κινητικότητα της άρθρωσης αποκαθίσταται πλήρως και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Εάν εμφανίζετε συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας ώμου, ο έμπειρος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Νικόλαος Βέργαδος βρίσκεται στη διάθεσή σας. Ο ιατρός έχει μεγάλη εμπειρία στην αντιμετώπιση οστεοαρθρίτιδας ώμου, τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας για την άμεση αντιμετώπιση του ορθοπαιδικού σας προβλήματος.