Αρθρίτιδα γόνατος
ΕΝΟΤΗΤΕΣ
Η αρθρίτιδα γόνατος είναι μια από τις συχνότερες ορθοπαιδικές παθήσεις που ταλαιπωρούν τους ασθενείς παγκοσμίως. Η άρθρωση του γόνατος, όπως και αυτή του ισχίου, είναι αρκετά επιρρεπής στην εκδήλωση αρθρίτιδας. Όμως, το γόνατο είναι μια από τις πιο ενεργές αρθρώσεις κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων. Έτσι, τα συμπτώματα της αρθρίτιδας χρήζουν άμεσης αντιμετώπισης, καθώς υποβαθμίζουν σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Τι ορίζεται ως αρθρίτιδα;
Ο όρος «αρθρίτιδα» είναι αρκετά γενικός και αναφέρεται στη φθορά των αρθρώσεων είτε λόγω εκφυλισμού τους είτε λόγω εκδήλωσης κάποιας φλεγμονής. Μπορεί να εκδηλωθεί σε όλες τις αρθρώσεις του σώματος όμως με μεγαλύτερη συχνότητα εμφανίζεται στο γόνατο, στο ισχίο και στον ώμο.
Αρθρίτιδα γόνατος και είδη
Τα είδη αρθρίτιδας που επηρεάζουν την άρθρωση του γόνατος είναι τα παρακάτω:
- Οστεοαρθρίτιδα: η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα από οποιονδήποτε άλλον τύπο αρθρίτιδας. Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος επηρεάζει ασθενείς άνω των 50 ετών και προκαλείται εξαιτίας της σταδιακής φθοράς του αρθρικού χόνδρου με το πέρασμα των χρόνων. Ο αρθρικός χόνδρος φθείρεται με αποτέλεσμα την πρόκληση τριβής μεταξύ των οστών της άρθρωσης, προκαλώντας στους ασθενείς έντονο πόνο.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα: η ρευματοειδής αρθρίτιδα εμφανίζεται και αυτή με συχνότητα και ανήκει στις φλεγμονώδεις αρθρίτιδες. Είναι μια χρόνια αυτοάνοση πάθηση, η οποία προκαλεί φλεγμονή στην άρθρωση του γόνατος. Σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα, αυτός ο τύπος αρθρίτιδας εμφανίζεται συχνότερα σε μικρότερους ηλικιακά ασθενείς από 30 έως 50 ετών.
- Μετατραυματική αρθρίτιδα: όπως προδίδει και η ονομασία της η μετατραυματική αρθρίτιδα εμφανίζεται μετά από κάποια κάκωση της άρθρωσης του γόνατος. Δεν σχετίζεται με την ηλικία και συνήθως εμφανίζεται σε ασθενείς που έχουν υποστεί ρήξη μηνίσκου, κάταγμα γόνατος ή ρήξεις χιαστών συνδέσμων.
Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται;
Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας γόνατος στην πλειονότητα των περιπτώσεων εμφανίζονται σταδιακά και η έντασή τους αυξάνεται βαθμιαία. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της αρθρίτιδας γόνατος είναι η εκδήλωση πόνου. Στα αρχικά στάδια, ο πόνος είναι εντονότερος τις πρωινές ώρες ή κατά την εκτέλεση κινήσεων που καταπονούν την άρθρωση του γόνατος. Σταδιακά ο πόνος αυτός γίνεται μόνιμος και περιορίζει τις κινήσεις των ασθενών.
Μερικά ακόμη συμπτώματα της αρθρίτιδας γόνατος είναι τα παρακάτω:
- Δυσκαμψία
- Μείωση εύρους κίνησης της άρθρωσης
- Εκδήλωση οιδήματος
- Τοπική αύξηση της θερμοκρασίας
- Κριγμός
- Αίσθημα «κλειδώματος» της άρθρωσης
- Παραμόρφωση γόνατος
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Για τη διάγνωση της αρθρίτιδας είναι απαραίτητη η λήψη του ιστορικού του ασθενούς και η κλινική εξέτασή του. Κατά την κλινική εξέταση ο θεράπων ορθοπαιδικός μέσα από ειδικές ασκήσεις ελέγχει το εύρος κίνησης της άρθρωσης του γόνατος. επί υποψίας αρθρίτιδας, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε απεικονιστικές εξετάσεις. Τέλος, η διενέργεια αιματολογικών εξετάσεων είναι πιθανή εάν υπάρχει υποψία για ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την αρθρίτιδα γόνατος;
Ο σχεδιασμός του θεραπευτικού πλάνου για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας γόνατος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Οι παράγοντες που καθορίζουν τη θεραπεία είναι η βαρύτητα των συμπτωμάτων, η ηλικία του ασθενούς και το είδος της αρθρίτιδας που πλήττει την άρθρωση του γόνατος. Η βλάβη που προκαλείται είναι μη αναστρέψιμη και η συντηρητική θεραπεία βοηθά απλώς στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Η συντηρητική θεραπεία της αρθρίτιδας γόνατος αποδίδει καρπούς σε περιστατικά πρώιμης αρθρίτιδας και περιλαμβάνει:
- Ανάπαυση
- Τροποποίηση δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τη συμπτωματολογία
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Παυσίπονα
- Έγχυση κορτικοστεροειδών
- Έγχυση αυτόλογων βιολογικών παραγόντων (PRP)
- Χορήγηση αντιρευματικών φαρμάκων (μόνο για την αντιμετώπιση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας)
Σε σοβαρά περιστατικά η οριστική ανακούφιση επέρχεται με χειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη Ορθοπαιδική διαθέτει πολλές χειρουργικές τεχνικές για την αντιμετώπιση της αρθρίτιδας γόνατος, οι οποίες είναι ελάχιστα επεμβατικές.
Ανάλογα με την έκταση της βλάβης που έχει προκληθεί ο ασθενής ενδέχεται να υποβληθεί σε αρθροσκόπηση γόνατος, μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική γόνατος ή ολική αρθροπλαστική.
Εάν εμφανίζετε ενοχλήσεις στις αρθρώσεις σας, η επίσκεψή σας σε έναν πεπειραμένο ορθοπαιδικό θα πρέπει να είναι άμεση. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Νίκος Βέργαδος είναι εξαιρετικά έμπειρος στην αντιμετώπιση της αρθρίτιδας γόνατος. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας για να λάβετε εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία.