Οστεοαρθρίτιδα Γόνατος
ΕΝΟΤΗΤΕΣ
Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα γόνατος;
Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος είναι μία πάθηση που εμφανίζεται, σε μεγαλύτερες ηλικιες, όταν ο χόνδρος της άρθρωσης φθείρεται, καθιστώντας το γόνατο άκαμπτο και επώδυνο σε ορισμένες κινήσεις.
Ο χόνδρος είναι ο συνδετικός ιστός που λειτουργεί ως ολισθηρή επίστρωση στην επιφάνεια των οστών και επιτρέπει στο γόνατο να λυγίσει και να εκταθεί ομαλά. Καλύπτει το περιφερικό άκρο του μηριαίου, το κεντρικό άκρο της κνήμης και την οπισθια επιφάνεια της επιγονατίδας.Mε την παροδο των ετών ο χόνδρος τείνει να γίνεται λεπτότερος, με αποτέλεσμα τα οστά να έρχονται σε στενότερη επαφή μεταξύ τους. Στην προχωρημένη αρθρίτιδα, μπορεί να προκληθούν τριβές των αρθρικών επιφανειών και οστεόφυτα (οστικές προεξοχές).
Η οστεοαρθρίτιδα – η σταδιακή εκφύλιση του χόνδρου που σχετίζεται με την ηλικία – είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας στο γόνατο.
Επί παρουσίασης συμπτωμάτων, επιβάλλεται μία επίσκεψη σε έναν άρτια καταρτισμένο Ορθοπαιδικό που θα καθοδηγήσει τον ασθενή σε όλα τα στάδια από τη διάγνωση έως τη θεραπεία της πάθησης. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Δρ. Νίκος Βέργαδος έχει εξειδικευτεί στις ελάχιστα παρεμβατικές επεμβάσεις και στη ρομποτική χειρουργική γόνατος. Μάλιστα, διαθέτει πιστοποίηση στη Ρομποτική Αρθροπλαστική Γόνατος και Ισχίου με το σύστημα Μako της εταιρείας Stryker. Επικοινωνήστε με τον Δρ. Βέργαδο για μία εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία.
Τι συμπτώματα προκαλεί η οστεοαρθρίτιδα γόνατος;
Στα πρώιμα στάδιά της, η οστεοαρθρίτιδα γόνατος εκδηλώνεται συνήθως μέσω της δυσκολίας που αντιμετωπίζει ο ασθενής στο περπάτημα ή το ανέβασμα σκαλοπατιών.
Στα κυριότερα συμπτώματα που επιφέρει η οστεοαρθρίτιδα γόνατος περιλαμβάνονται τα εξής:
- Πόνος στο γόνατο που μπορεί να επιδεινωθεί από ορισμένες κινήσεις και ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένου του παρατεταμένου περπατήματος ή της ορθοστασίας.
- Δυσκαμψία της άρθρωσης του γόνατος, που δυσκολεύει την κάμψη και την έκταση του γόνατος.
- «Κλείδωμα» του γόνατος, που συμβαίνει όταν ο κατεστραμμένος χόνδρος δυσχεραίνει την ομαλή κίνηση.
- Αδυναμία στο γόνατο, η οποία είναι συχνά αποτέλεσμα μειωμένης δραστηριότητας και επακόλουθης ατροφίας του τετρακέφαλου μυός ή του οπίσθιου μηριαίου. Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος μπορεί να μειώσει την κίνηση του ασθενή, γεγονός που καθιστά την άρθρωση ακόμη πιο αδύναμη και επιδεινώνει τα συμπτώματα.
Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τις πιθανότητες να προκληθεί ;
- Ηλικία. Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική κατάσταση φθοράς. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής σε ηλικία, τόσο πιο πιθανό είναι να έχει φθαρμένο χόνδρο της άρθρωσης του γόνατος.
- Κληρονομικότητα Η ραιβογονία όπως και η βλαισογονία προδιαθέτουν για οστεοαρθρίτιδα γόνατος
- Υπερβολικό βάρος. Η παχυσαρκία έχει ως αποτέλεσμα να ασκούνται αυξημένα φορτία στα γόνατα
- Τραυματισμός. Κάταγμα του γονατος η οστεοχονδρινες αλλοιώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε οστεοαρθρίτιδα γόνατος.
- Κατάχρηση. Εργασίες και αθλήματα που ασκούν αυξημένα φορτία στο γόνατο μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας.
- Φύλο. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν οστεοαρθρίτιδα από τους άνδρες.
Πώς θεραπεύεται η οστεοαρθρίτιδα γόνατος;
Τα σχέδια θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο της οστεοαρθρίτιδας, την ηλικία του ασθενή, καθώς και την ένταση του πόνου αλλά και την ενασχόληση με τον αθλητισμό. Η απώλεια του χόνδρου δεν μπορεί να αναστραφεί, αλλά υπάρχουν τρόποι να μειωθεί ο πόνος και να αποφευχθούν περαιτέρω βλάβες.
Αρχικά, συστήνεται συντηρητική αντιμετώπιση με:
- αντιφλεγμονώδη παυσίπονα
- φυσικοθεραπεία
- ειδικές ενέσεις για έγχυση λιπαντικής ή παυσίπονης ουσίας
- μείωση σωματικού βάρους (αν χρειάζεται)
Χειρουργική οστεοαρθρίτιδας γόνατος
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν παρέχει επαρκή ανακούφιση από τον πόνο και δεν βελτιώσει την κινητικότητα, προτείνεται χειρουργική αντιμετώπιση για την οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί με την ελάχιστα επεμβατική ολική αρθροπλαστική γόνατος. Κατά τη διαδικασία αυτή, τα φθαρμένα τμήματα της άρθρωσης απομακρύνονται και αντικαθίστανται από τεχνητά εμφυτεύματα (προθέσεις).
Τα σημαντικά πλεονεκτήματα της συγκεκριμένης μεθόδου είναι πως πραγματοποιείται με:
- τη μικρότερη δυνατή τομή για την είσοδο των ειδικών χειρουργικών εργαλείων
- αποφυγή τραυματισμού του τετρακεφάλου
Θα πρέπει να τονίσουμε ότι η εφαρμογή της ελάχιστα επεμβατικής αρθροπλαστικής απαιτεί υψηλή εξειδίκευση και εκτεταμένη εμπειρία σε τέτοιου είδους επεμβάσεις. Με την επιλογή του κατάλληλου ιατρού, θα ανακουφιστείτε οριστικά από τα ενοχλητικά συμπτώματα που επιφέρει η οστεοαρθρίτιδα γόνατος, τα οποία δυσχεραίνουν την καθημερινότητά σας.
Τι συμπτώματα παρουσιάζει ο ασθενής;
- Πόνο στην άρθρωση του γόνατος
- Δυσκαμψία και περιορισμό κινήσεων της άρθρωσης
- Κλείδωμα του γόνατος, που προκαλείται λόγω φθοράς του χόνδρου
Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος;
Οι παράγοντες πρόκλησης οστεοαρθρίτιδας μπορεί να είναι οι εξής:
- Ηλικία
- Αυξημένο βάρος
- Άρση βαρέων αντικειμένων
- Κληρονομικότητα
- Τραυματισμός π.χ. κάταγμα
- Εμμηνόπαυση
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας γόνατος;
Αφού πραγματοποιηθεί η κλινική εξέταση του ασθενούς, ο τρόπος αντιμετώπισης θα κριθεί ανάλογα το στάδιο της πάθησης αλλά και την ηλικία του ασθενούς. Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά.
Τι περιλαμβάνει η συντηρητική θεραπεία;
- Αντιφλεγμονώδη παυσίπονα
- Τοπική έγχυση παυσίπονης ουσίας
- Μείωση σωματικού βάρους
- Φυσικοθεραπεία
Με ποια μέθοδο πραγματοποιείται η χειρουργική επέμβαση;
Στην περίπτωση που πρόκειται για προχωρημένο στάδιο με συμπτώματα που επηρεάζουν την καθημερινότητα του ασθενούς, η μόνη ενδεδειγμένη λύση είναι η αρθροπλαστική γόνατος, η οποία πλέον πραγματοποιείται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους.