Ρομποτική Χειρουργική Ισχίου

ΕΝΟΤΗΤΕΣ

    Η ρομποτική χειρουργική ισχίου αποτελεί τη νεότερη και πιο εξελιγμένη μέθοδο στην αντιμετώπιση εκφυλιστικών παθήσεων της άρθρωσης, όπως η οστεοαρθρίτιδα. Με τη βοήθεια της τεχνολογίας MAKO, ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός έχει στη διάθεσή του ένα εξειδικευμένο εργαλείο που προσφέρει ακρίβεια, εξατομίκευση και ελάχιστη επεμβατικότητα. Ο συνδυασμός του 3D προεγχειρητικού σχεδιασμού με την υψηλή σταθερότητα που εξασφαλίζει ο ρομποτικός βραχίονας, οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση και άμεση επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.

     

    Τι είναι η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου; Σε ποια σημεία διαφέρει από την κλασική αρθροπλαστική ισχίου;

    Η χειρουργική αντικατάσταση του ισχίου είναι μια επέμβαση που στοχεύει στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας της άρθρωσης μέσω τοποθέτησης τεχνητού εμφυτεύματος. Στην αρθροπλαστική ισχίου, ο χειρουργός βασίζεται κυρίως στην εμπειρία του και σε γενικά πρότυπα τοποθέτησης εμφυτευμάτων. Η μέθοδος αυτή έχει αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, ωστόσο η ακρίβεια εξαρτάται αποκλειστικά από τον ανθρώπινο παράγοντα.

    Η ρομποτική χειρουργική ισχίου φέρνει μια σημαντική εξέλιξη στη διαδικασία. Πριν την επέμβαση, πραγματοποιείται αξονική τομογραφία που επιτρέπει τη δημιουργία ενός τρισδιάστατου (3D) εξατομικευμένου πλάνου. Το πλάνο αυτό αντανακλά με απόλυτη λεπτομέρεια την ανατομία του ασθενούς.

    Στο χειρουργείο, ο ρομποτικός βραχίονας καθοδηγεί τον εξειδικευμένο ορθοπαιδικό, ώστε η τοποθέτηση του εμφυτεύματος να είναι ακριβής. Με τον τρόπο αυτό παραμένει εντός των ορίων που έχουν οριστεί προεγχειρητικά.

    Η βασική διαφορά είναι ότι ενώ η κλασική μέθοδος στηρίζεται αποκλειστικά στην εμπειρία και την «αίσθηση» του χειρουργού, η ρομποτική χειρουργική ισχίου παρέχει την απόλυτη χειρουργική ακρίβεια.

    Επομένως, η ρομποτική χειρουργική ισχίου προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την κλασική μέθοδο. Τα πλεονεκτήματα αυτά «μεταφράζονται» σε:

    • Καλύτερη σταθερότητα της άρθρωσης.
    • Μικρότερος τραυματισμός στους γύρω ιστούς.
    • Ελάχιστη απώλεια οστού.
    • Ταχύτερη ανάρρωση με λιγότερο πόνο για τον ασθενή.

    Ποιοι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε μια επέμβαση ρομποτικής χειρουργικής ισχίου και σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυται η επέμβαση;

     

    Η ρομποτική χειρουργική ισχίου ενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές παθήσεις της άρθρωσης, οι οποίες οδηγούν σε προοδευτική καταστροφή του αρθρικού χόνδρου και έντονο λειτουργικό περιορισμό.

    Οι κυριότερες κλινικές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

    • Προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα: η πιο συχνή αιτία. Χαρακτηρίζεται από εκφύλιση του αρθρικού χόνδρου, οστεόφυτα και έντονο πόνο που δεν ανταποκρίνεται πλέον στη συντηρητική αγωγή.
    • Ρευματοειδής αρθρίτιδα: χρόνια φλεγμονώδης νόσος που προκαλεί καταστροφή της άρθρωσης και έντονη δυσκαμψία.
    • Μετατραυματική αρθρίτιδα: εκφυλιστικές αλλοιώσεις που εμφανίζονται έπειτα από κάταγμα ή σοβαρό τραυματισμό του ισχίου.

    Ρομποτική Χειρουργική Ισχίου MAKOplasty

    Οι τεχνικές ολικής αρθροπλαστικής του γόνατος και του ισχίου έχουν βελτιωθεί θεαματικά την τελευταία δεκαετία. Η επανάσταση, όμως, στην αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος και του ισχίου προήλθε με τη χρήση της τεχνολογίας του ρομποτικού βραχίονα (MAKO Robotic-Arm Assisted Technology) και τη ρομποτική χειρουργική ΜΑΚΟplasty της Stryker.

    Η Stryker χρησιμοποιώντας τη ρομποτική τεχνολογία MAKO βοηθάει τους χειρουργούς να παρέχουν στους ασθενείς ένα εξατομικευμένο είδος επέμβασης. Ειδικότερα, η επέμβαση πραγματοποιείται εξατομικευμένα, πάνω την ανατομία του ισχίου του ασθενούς και τις ενδεχόμενες παραμορφώσεις της. Επιπλέον, η MAKOplasty αποτελεί την πιο εξελιγμένη μέθοδο σχεδιασμού και πραγματοποίησης αρθροπλαστικών του γόνατος και του ισχίου.

     

    Ρομποτική Χειρουργική Ισχίου: Βασικά σημεία

    Πρέπει να είναι ξεκάθαρο σε όλους ότι:

    • Το ρομποτικό σύστημα ΜΑΚΟ κάνει ευκολότερη την αποκατάσταση.

    Η χρήση του ρομποτικού βραχίονα εξασφαλίζει μεγάλη σταθερότητα και ακρίβεια. Με αυτό τον τρόπο επιτρέπει στον εξειδικευμένο χειρουργό να πετύχει  το ιδανικό αποτέλεσμα με την ελάχιστη επεμβατικότητα. Επομένως, με τον τρόπο αυτό εξασφαλίζεται η γρηγορότερη επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές συνήθειές  του.

    • Ο ρομποτικός βραχίονας δεν αντικαθιστά το χειρουργό.

    Ο ρομποτικός βραχίονας είναι  ένα εργαλείο –  real state of the art – που είμαι πραγματικά χαρούμενος να έχω στη φαρέτρα μου, αλλά πρέπει να είναι ξεκάθαρο πως  πρόκειται  απλά για ένα εργαλείο.

    Το σύστημα ΜΑΚΟ δεν εκτελεί την επέμβαση ούτε λαμβάνει τις αποφάσεις.

    Το ρομποτικό σύστημα αποτελεί εργαλείο που επιτρέπει στον χειρουργό να πραγματοποιήσει έναν πλήρη και εξατομικευμένο προεγχειρητικό σχεδιασμό. Οι ασθενείς συνήθως εξέρχονται από το νοσοκομείο την επόμενη ημέρα και, εφόσον ακολουθήσουν πιστά το φυσιοθεραπευτικό πλάνο, επιστρέφουν στην εργασία τους σε σύντομο χρονικό διάστημα.

     

    • Το σύστημα ΜΑΚΟ χρησιμοποιεί την ανατομία του ασθενούς.

    Μετά την πραγματοποίηση της εξατομικευμένης αξονικής τομογραφίας του σκέλους και τη δημιουργία του τρισδιάστατου (3D) προεγχειρητικού πλάνου, το οποίο αντανακλά πλήρως την ανατομία του ασθενούς, ο χειρουργός είναι έτοιμος να προχωρήσει στην επέμβαση.

    Κατά τη διάρκειά της, το σύστημα MAKO συμβάλλει καθοριστικά στην προετοιμασία της κοτύλης για την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Ο  ρομποτικός βραχίονας δεν επιτρέπει παρεκκλίσεις από τα όρια που έχουν καθοριστεί με την αξονική.

    Με αυτόν τον τρόπο διατηρείται η μέγιστη ποσότητα υγιούς οστού και περιορίζεται στο ελάχιστο η βλάβη στους μαλακούς ιστούς. Επιπλέον, το ρομποτικό σύστημα κατά τη διάρκεια της επέμβασης επεξεργάζεται τα διεγχειρητικά δεδομένα, επιτρέποντας, εφόσον απαιτηθεί, τον επαναπροσδιορισμό του προσανατολισμού του εμφυτεύματος.

     

     

     

     

    Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Νίκος Βέργαδος είναι εξειδικευμένος στη Ρομποτική Χειρουργική Γόνατος και Ισχίου. Επικοινωνήστε με το ιατρείο του για απορίες ή ερωτήσεις σχετικά με την αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος και του ισχίου.

    Μετεγχειρητική πορεία ασθενούς

     

    Όπως έχει προαναφερθεί, η μετεγχειρητική πορεία μετά από ρομποτική χειρουργική ισχίου χαρακτηρίζεται από ταχύτερη αποκατάσταση σε σύγκριση με την κλασική αρθροπλαστική, λόγω της ελάχιστης επεμβατικότητας και της υψηλής ακρίβειας τοποθέτησης του εμφυτεύματος.

    Διάρκεια νοσηλείας
    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραμονή στο νοσοκομείο περιορίζεται στις 24 ώρες. Η πρώιμη κινητοποίηση και η ταχεία επάνοδος στη λειτουργικότητα επιτρέπουν την ασφαλή έξοδο του ασθενούς την επόμενη ημέρα της επέμβασης.

    Έναρξη βάδισης
    Η κινητοποίηση ξεκινά συνήθως εντός των πρώτων ωρών μετά την ανάνηψη, υπό την καθοδήγηση φυσικοθεραπευτή. Οι ασθενείς είναι σε θέση να σταθούν και να βαδίσουν με τη βοήθεια βακτηριών (πατερίτσες) ήδη από την ίδια ημέρα της επέμβασης, ενώ η σταδιακή ανεξαρτητοποίηση επιτυγχάνεται σε διάστημα λίγων ημερών.

     

    Επιστροφή στην καθημερινότητα και την εργασία
    Η χρονική στιγμή της επιστροφής εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη φύση της επαγγελματικής του δραστηριότητας και την τήρηση του εξατομικευμένου προγράμματος αποκατάστασης. Σε ασθενείς με καθιστική εργασία, η επιστροφή στο επαγγελματικό τους περιβάλλον μπορεί να επιτευχθεί πιο σύντομα. Συνήθως πραγματοποιείται  εντός λίγων εβδομάδων, υπό την προϋπόθεση τήρησης του εξατομικευμένου προγράμματος αποκατάστασης, ενώ για δραστηριότητες με αυξημένες σωματικές απαιτήσεις το διάστημα μπορεί να επεκταθεί σε 6–8 εβδομάδες. Η πλήρης επάνοδος σε αθλητικές δραστηριότητες επιτυγχάνεται σταδιακά, υπό την καθοδήγηση του θεράποντος ιατρού και του φυσικοθεραπευτή.

    Η προσεκτική συμμόρφωση στις μετεγχειρητικές οδηγίες και στο φυσιοθεραπευτικό πρόγραμμα αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για τη βέλτιστη λειτουργική αποκατάσταση και τη μακροχρόνια επιτυχία της επέμβασης.

     

    Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Νίκος Βέργαδος είναι εξειδικευμένος στη Ρομποτική Ορθοπαιδική Χειρουργική Γόνατος και Ισχίου. Επικοινωνήστε μαζί μας για τυχόν απορίες ή ερωτήσεις σχετικά με την αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος και του ισχίου.

     

    ΚΑΛΕΣΤΕ ΜΑΣ
    ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ